Всё о вакцине против COVID-19: когда, зачем и кому?

На самые распространённые вопросы читателей о вакцинации подробно отвечает заместитель главного врача района Светлана Кудравец.
– Светлана Ивановна, в январе в нашем районе началась вакцинация против инфекции COVID-19. Расскажите об этой вакцине подробнее…
– На сегодня для вакцинации используется российская вакцина Гам-КОВИД-Вак (торговая марка Спутник V). В Столинской ЦРБ закуплено и установлено необходимое морозильное оборудование для хранения и транспортировки вакцины с соблюдением санитарных требований. Вакцинация проводится в кабинете иммунопрофилактики Столинской поликлиники и в прививочном кабинете Давид-Городокской поликлиники.
Это комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Вакцина состоит из 2-х компонентов, не содержит адъювантов, консервантов, содержащих этилртуть.

Наиболее быстрый и эффективный способ взять вирус под контроль – это вакцинация. Чем больше людей имеет иммунитет к вирусу, тем быстрее он перестанет циркулировать в человеческой популяции.

– Что такое векторные вакцины?
– Вектор – это вирус, лишённый гена размножения. Вектор с дополненным набором генов вводится в организм, проникает в клетку (но не встраивается в геном клетки, не размножается в ней и не вызывает болезнь!). В клетке начинается производство белка, который иммунная система человека распознает как нечто похожее на SARS-CoV-2 и начнёт формировать (антитела).
– Многих интересует вопрос: можно ли заболеть «короной» от прививки?
– Вакцина не содержит коронавирус, вызывающий COVID-19 (ни живой, ни убитый), поэтому заболеть из-за прививки невозможно. Результаты испытаний показывают устойчивый сильный защитный эффект во всех возрастных группах участников. Никаких серьёзных нежелательных явлений, считающихся связанными с вакциной, зарегистрировано не было.
– Знаю, что в первую очередь организована вакцинация медицинских работников, как лиц, наиболее подверженных риску инфицирования. Кто следующий?
– Уже привито 235 медицинских работников Столинской ЦРБ. На следующем этапе вакцинация будет предложена работникам учреждений образования и учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.
Далее возможность сделать прививку станет доступна для лиц в возрасте 61 год и старше, лиц с хроническими заболеваниями, другим лицам, имеющим риск тяжёлого течения заболевания.
На следующем этапе будут вакцинироваться лица, имеющие более высокий риск заражения инфекцией COVID-19 по сравнению с остальным населением в связи с их профессиональной деятельностью (работники торговли, общественного питания, бытового обслуживания, транспорта, учреждений культуры, спортивных учреждений и другие), работники государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения. Затем будут прививаться все желающие, не имеющие противопоказаний к вакцинации.
В рамках планирования массовой иммунизации против инфекции COVID-19 уже сегодня граждане в возрасте старше 18 лет могут обращаться в амбулатории района, поликлиники г. Столина, г. Давид-Городка с целью предварительной записи на вакцинацию. В дальнейшем, по мере поступления вакцины, вопрос о проведении вакцинации будет решаться врачом-специалистом непосредственно перед прививкой.
– Вакцинация платная? Как происходит процесс вакцинации? К чему нужно быть готовым?
– Нет, вакцина Гам-КОВИД-Вак для населения предоставляется бесплатно. Чтобы сделать прививку Гам-Ковид-Вак, необходимо явиться в поликлинику дважды.
На первом этапе производится осмотр врачом-специалистом (врач проведёт общий осмотр, измерит температуру, предложит заполнить анкету о состоянии здоровья, возьмёт согласие на прививку, проинформирует о возможных побочных реакциях и даст рекомендации о действиях после вакцинации). Вакцинация (вакцина) вводится сидя или лёжа, строго внутримышечно в верхнюю треть плеча – в дельтовидную мышцу или бедро. Затем – наблюдение после процедуры в течение 30 минут (нужно оставаться в поликлинике в течение получаса после процедуры для своевременного оказания специализированной медицинской помощи в случае необходимости).
Второй этап иммунизации проводится через три недели. В это время пациенту рекомендуется максимально сократить социальную активность, строго соблюдать меры профилактики острых респираторных инфекций, поскольку введённая первая доза вакцины не является защитой от инфицирования и заболевания COVID-19!
На 21 день (без учёта дня вакцинации) необходимо повторно явиться к врачу для введения второго компонента.
– Светлана Ивановна, почему нужно вакцинироваться от коронавируса? Мы пережили две волны. Через год-два прогнозируют коллективный иммунитет…
– Как бы нам не хотелось, чтобы пандемия закончилась самостоятельно, это маловероятно, либо займёт слишком много времени. К моменту окончания пандемии число заболевших и смертей от COVID-19 в мире будет очень внушительным.
Наиболее быстрый и эффективный способ взять вирус под контроль – это вакцинация. Чем больше людей имеет иммунитет к вирусу, тем быстрее он перестанет циркулировать в человеческой популяции, так как естественный иммунитет (после перенесённой болезни) не пожизненный (по разным данным до 3-6 месяцев), надеяться на него не получится. Ожидается, что иммунитет, полученный в результате вакцинации, будет более продолжительным (при необходимости его можно будет поддерживать дополнительными дозами). Но успех в борьбе с коронавирусом может быть лучше, если в обществе сформируется коллективный иммунитет. Есть люди, которым вакцинация противопоказана. Чтобы их защитить, должны быть привиты все, кто окружает такого человека.
Вакцинация просто необходима людям, которые имеют высокие шансы заболеть коронавирусом и получить тяжёлое течение заболевания с риском летального исхода (пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями лёгких и сердца и т. д.).
– Есть ли противопоказания для вакцинации?
– Да, противопоказания для введения I компонента: гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты; тяжёлые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания; обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не ранее, чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии); беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет. Противопоказания для введения II компонента: тяжёлые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжёлые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.) на введение компонента I вакцины.
– Представим: я сделала прививку от коронавируса. Что мне запрещено делать в ближайшие дни после вакцинации? Много ограничений?
– Особенных ограничений после вакцинации нет. В течение нескольких дней после прививки можно воздержаться от посещения сауны, бани, избегать чрезмерных физических нагрузок, не давить и не тереть место инъекции, чтобы не спровоцировать усиление местной реакции. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации можно принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – приём парацетамола. В большинстве случаев прививка переносится хорошо, побочные эффекты не наблюдаются. Нежелательные реакции могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут возникнуть кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром) и местные реакции (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отёчность).
Важно понимать, что вакцины – это лекарственные средства, не быть побочных эффектов у них не может. Наоборот, чем длиннее список побочных эффектов – тем лучше изучена вакцина. Риск иметь тяжёлую форму заболевания выше, чем риски возникновения побочных эффектов при вакцинации.
– И главный вопрос! Нужна ли вакцинация тем, кто уже переболел коронавирусом?
– Инструкция к вакцине не запрещает вакцинацию лиц, которые перенесли коронавирусную инфекцию ранее. Переболевшие COVID-19 могут проводит вакцинацию через 3-6 месяцев после болезни. Иногда бывает так, что после болезни (особенно при лёгком течении) защитные антитела не формируются или достаточно быстро угасают, и человек становится уязвим к повторному заражению.
– Нужно ли делать тест на коронавирус перед прививкой? Предположим, у человека бессимптомное течение COVID-19, а он ещё и вакцинируется… Не страшно?
– Перед прививкой не обязательно сдавать тест на коронавирус, так как вакцинация во время бессимптомного течения коронавирусной инфекции не принесёт вреда здоровью.
Иммунитет после прививки начинает формироваться не сразу, наиболее полная защита создаётся через три недели после введения второго компонента. В то же время пока нет данных о том, предотвращает ли вакцинация бессимптомное носительство. Поэтому после вакцинации против COVID-19 необходимо соблюдать все меры индивидуальной профилактики – носить маски, чаще мыть руки и соблюдать социальную дистанцию.
– Спасибо за подробные инструкции!
Лилия
ГУЩА