По данным ВОЗ более 50 процентов взрослого населения в мире являются носителями инфекций передающихся половым путём (далее ИППП). Каждый шестой житель страдает каким-либо ИППП. О ситуации в районе с заболеваниями подобного рода рассказывает Майя Стовба, райдерматовенеролог Столинской ЦРБ.
– Первый и очень важный вопрос: влияют ли ИППП на репродуктивную систему человека?
– Уровень бесплодия среди молодых супружеских пар в республике уже составляет около 20 процентов и причиной в 90 процентов случаев является перенесённая в юношеском возрасте одним или обоими супругами одной или нескольких инфекций, передаваемых половым путём.
Очень важно знать, что после случайного полового акта при многих ИППП симптомы могут быть незначительными.
Как женщины, так и мужчины могут носить заболевания длительно, не замечая и не подозревая. Поэтому достаточно часто пациенты обращаются за помощью уже на стадии развития осложнений.
У мужчин хронические инфекции приводят к сужению мочеиспускательного канала. Микробы, проникая в предстательную железу, могут вызвать тяжёлое «мужское осложнение» – простатит. Этот недуг может сопровождать всю жизнь.
– Майя Григорьевна, какие болезни чаще встречаются у жителей?
– Например, такое паразитарное заболевание как трихомониаз. За прошлый год в нашем районе выявлено 56 случаев. Эта инфекция опасна тем, что мужчины могут не сразу определить наличие заражения, хотя именно они являются носителями данной инфекции и в результате чего незаметно становятся «импотентами».
Далее, по статистике идёт хламидийная инфекция — 30 случаев выявлено в 2022 году в районе. Эта болезнь кроме мочеполовой системы, может поражать слизистые оболочки других органов (глаз, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта), а также суставов. Из-за определённого цикла развития и существования эту инфекцию очень сложно лечить.
Хламидии у женщин быстро вызывают слипчивые процессы в маточных трубах, на ранних стадиях беременности могут быть выкидыши. Также от больной матери могут заражаться дети при рождении.
Выявлено 28 случаев папилломовируса в районе. Он вызывает у взрослых бородавки и остроконечные кондиломы, может приводить к злокачественному перерождению эпителия шейки матки, особенно в сочетании этой инфекции с хламидиозом, принадлежит роль в возникновении рака шейки матки, рака предстательной железы.
Также на протяжении длительного времени в общей структуре заболеваемости ИППП увеличилась доля бактериального вагиноза – это когда нормальная флора замещается на другие микроорганизмы, что может приводить к воспалительным процессам, поздним выкидышам, преждевременным родам, к инфекционным осложнениям после акушерских и гинекологических операций.
– Если ознакомиться с данными на сайте ВОЗ, то можно отметить, что в последние 10-15 лет отмечается тенденция к снижению удельного веса «классических» (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз) инфекций и увеличение так называемых «новых» возбудителей ИППП (микоплазмоз, бактериальный вагиноз, генитальный герпес и др.). Можете прояснить данную ситуацию?
– Мико- и уреаплазменная инфекции специфических признаков не имеют. Но в районе за прошлый год мы выявили 49 случаев. Это длительные и малосимптомные проявления. У 55% пар с бесплодием выявляются возбудители микоплазмы и уреаплазмы. И из года в год вырастает разновидность вирусов.
– Какое влияние оказывает герпетическая инфекция?
– Эта инфекция может протекать как в скрытой, так и в активной тяжёлой форме. Вирус простого герпеса, находясь в ассоциации с ВИЧ и возбудителями других ИППП, усиливает их размножение, стимулирует выкидыш, преждевременные роды, врождённые потологии. Одним из наиболее серьёзных осложнений герпес-вирусной инфекции является инфицирование или заражение плода через родовые пути, которое часто протекает молниеносно с поражением нервной системы, до 70 процентов – заканчивается «летальным» исходом.
– По каким болезням выявлен значительный рост заболеваемости?
– Несмотря на значительное снижение заболеваемости сифилисом в последнее десятилетие, в 2022 году по всей республике отмечалась тенденция роста сифилитической инфекции, выявлено 1 129 случаев, количество случаев в Брестской области осталось на прежнем уровне – 120 случаев, а в районе имелось снижение – семь случаев в 2022 году (24 случая в 2021 году).
Возбудитель сифилиса – бледная трепонема способна поразить и нарушить работу самых разных органов (нервной системы, сердца, печени, почек, желудка, легких), что в запущенных случаях заканчивается инвалидностью и даже смертью. Но ужаснее всего, что от сифилиса может страдать и ребёнок. Признаки сифилиса могут проявиться не сразу, а спустя несколько лет после рождения.
– Пациенты целенаправленно идут в ЦРБ, чтобы обезопасить себя или же инфекции определяются случайным образом?
– В данной ситуации все случаи сифилиса в районе – это поздние формы сифилиса, которые являются менее заразными. При этом каждый такой случай вызывал «недоумение» у пациентов. Больше половины больных выявлены в стационарах больницы и комиссиями медосмотров.
В настоящее время известно более 30 ИППП. В РБ в 2022 году было зарегистрировано 13 081, в Брестской области – 2 608 случаев. В районе по сравнению с прошлым годом выявлено 435 случаев (в 2021г – 420).
Конечно, можно жить и не подозревать об инфекции, дремлющей в организме. Очень просто не допускать заболевания, используя презерватив, ограничивая количество половых партнёров. А если повод для сомнения есть, то следует немедленно пройти обследование.
– Спасибо за информацию!
Наталья
ГЕТМАН