Каждый день диагностику лёгких в районе проходят десятки человек. Рентгенография, флюорография, компьютерная диагностика… Самый популярный медицинский снимок последних двух лет – это именно снимок лёгких.
Как лечить коронавирусную инфекцию на первых порах? Когда точно нужна скорая помощь? Какие симптомы у ребёнка должны насторожить родителей? На эти и другие вопросы читателей отвечают врачи Столинской ЦРБ.
На снимке: заведующий отделением лучевой диагностики Олег ВОРОПАЕВ
На вопросы об организации работы врачей в «грязной» зоне поликлиники Столинской ЦРБ отвечает главный врач района Виктор Мойсюк.
– Виктор Иванович, все мы уже знаем, что омикрон очень контагиозен. Очереди на приём к врачу в «грязной» зоне есть и в столице, и на периферии. Властями принято решение о продлении режима некоторых поликлиник. Расскажите, по какому графику сейчас работают врачи общей практике в Столине и в сельских населённых пунктах?
– На данный момент в «грязной» зоне по будням у нас работают шесть врачей общей практики – с 8 до 20 часов. Трое – с 8 до 14 часов и трое – с 14 до 20 часов. В субботу продлён график работы до 16 часов (приём ведут два врача общей практики).
В остальных амбулаториях района время приёма в «грязной» зоне с 8 до 20 часов. В субботу – с 8 до 14. Если будет необходимость, время работы будет продлено.
– Многие переживают, что из-за заразности нового штамма будет недостаточно мест для госпитализации…
– Вы знаете, по прогнозам основная нагрузка ляжет всё же на амбулаторное звено. А коек у нас достаточно. Максимально по плану мы можем перепрофилировать 283 инфекционные койки. За предыдущие четыре волны пандемии самая большая заполняемость была во время первой – 275 коек. На данный момент в «грязные» отделения перепрофилированы терапия и инфекционное отделение. При необходимости в формате красной зоны, как обычно, будут готовы работать неврологическое, акушерское, хирургическое, травматологическое отделения.
– Давайте напомним нашим читателям ещё раз о симптоматике омикрона…
– На сегодня это: першение и боль в горле, осиплость голоса, чихание, боль в пояснице и суставах, кратковременное повышение температуры. Потеря вкуса и обоняния уже не основной симптом. Он проявляется лишь у 25 процентов пациентов (ранее – у 75 процентов).
Есть и позитивная новость: по нашим личным наблюдениям, если раньше после диагностики на КТ пневмония была у 9 из 10 пациентов, то сейчас лишь у одного из 10.
Если у ребёнка симптомы вируса…
Если раньше дети переносили коронавирусную инфекцию легче или вовсе бессимптомно, то с приходом омикрона ситуация изменилась. На какие симптомы нужно обращать внимание? Какую первую помощь должны оказывать родители? В каких случаях обязательно обращаться к врачу? По какому графику работают педиатры в «грязной» зоне?
На вопросы отвечает главный педиатр района Валентина ГАЙКЕВИЧ:
– Нельзя сказать, что дети болеют тяжелее взрослых, но однозначно болеют чаще. Тяжелее переносят инфекцию дети в возрасте до года, потому что им тяжелее сбить высокую температуру, тяжелее напоить…
Когда обязательно нужно обратиться к врачу? Если у ребёнка нарушена функция дыхания (дышит шумно и тяжело); если наблюдается у ребёнка жидкий стул, рвота, болит живот; если не сбивается температура.
Что могут сделать родители на первых порах? Сбивать температуру выше 38,5 градуса. Если ребёнок слабый, плохо переносит температуру, жалуется на головную боль, то нужно сбивать и температуру 38. Плюс постельный режим. Плюс питьё в достаточном количестве (несладкое!).
Если лучше не становится – обязательно обратиться к врачу! Особенно, если ребёнок в возрасте до 3 лет.
На данный момент дети госпитализируются в инфекционное отделение Столинской ЦРБ. Дети в тяжёлом состоянии отправляются в Пинскую городскую больницу, но таких случаев немного.
В будние дни врачи педиатры в «грязной» зоне ведут приём с 8.00 до 20.00. Каждый участковый педиатр принимает по четыре часа в день.
В субботу приём в детской поликлинике с 8 до 14 часов. Далее педиатр дежурит на дому, то есть дежурный терапевт при необходимости вызывает педиатра. В обязательном порядке педиатры осматривают детей первого года жизни, детей в тяжёлом состоянии.
В воскресенье педиатры дежурят на дому с 8.00 до 20 часов.
Как лечиться?
– Подскажите медицинские препараты, которые назначают пациентам врачи общей практики на первых порах? Посоветуйте лекарства, которые помогут перенести легче любое вирусное заболевание и, в частности,
COVID-19? Некоторые назначают себе антибиотики самостоятельно – правильно ли это?
Вопрос комментирует Светлана КИМ – заведующий отделением врача общей практики:
– Любой лекарственный препарат назначается врачом после осмотра пациента. Самостоятельно назначать себе антибиотики ни в коем случае нельзя. Антибактериальные и другие лекарственные препараты пациенту, если есть необходимость, назначит врач.
Можно лишь рекомендовать группы препаратов, которые облегчат состояние: жаропонижающие средства, витамины, противовирусные препараты.
Не нужно забывать про такие базовые процедуры, как промывание носа и полоскание горла, питьевой режим (до 2 литров жидкости в сутки для взрослых). О самоизоляции и проветривании помещения тоже не забываем…
Когда нужна скорая помощь взрослому и ребёнку?
– В каких случаях при подозрении на ковид не стоит лечиться дома, а набирать скорую?
Отвечает заведующий отделением СМП Юлия ЯХНОВЕЦ:
– Особое внимание уделяется пациентам с факторами риска ( беременность, хроническое заболевание сердца, хроническое заболевание лёгких, пациенты с новообразованиями, старше 55 лет), а также детям – особенно новорождённым и грудного возраста. Основные поводы для вызова скорой медицинской помощи: температура выше 39, не купирующаяся приёмом жаропонижающих, нарушение сознания (когда пациент заторможен или наоборот возбуждён), одышка, кровохарканье.
Сейчас у многих есть пульсоксиметры и они сами измеряют насыщенность крови кислородом. Сатурация менее 95 процентов также является поводом для вызова бригады СМП, как и судороги, потеря сознания.
Сейчас много пациентов детского возраста! Родителей должны насторожить следующие факторы: ребёнок не может сосать или пить вследствие дыхательных нарушений; раздувание крыльев носа при дыхании; эпизоды остановки дыхания (апноэ); кивательные движения головы, синхронные со вздохом; кряхтящее или стонущее дыхание, хрипы; наличие у ребёнка сыпи. Это всё поводы для вызова СМП либо самостоятельного обращения с ребёнком в приёмное отделение.
Беседовала Лилия ГУЩА
Фото автора
и Александра НИКИФОРЕНКО
