Сто лет назад продолжительность жизни в Беларуси и мире едва достигала 40 лет. Детская смертность считалась нормой, а инфекции выкашивали целые города. Сегодня мы живём в эпоху антибиотиков и вакцин, и многие болезни, которые тогда были приговором, кажутся нам чем-то из учебников истории. Но так ли надёжна эта защита?
Чёрная оспа: победа, которая длилась веками
Натуральная оспа была одной из самых страшных болезней в истории.
В XVI–XVIII веках от оспы умерло около 1,5 миллиона человек только в Европе. Болезнь не щадила ни бедных, ни богатых – от неё умирали короли и крестьяне. В 1920-е годы в США ежегодно регистрировали до 100 тысяч случаев оспы. Сегодня она полностью ликвидирована. Последний случай был зафиксирован в 1977 году, а в 1980-м ВОЗ официально объявила о победе над этой болезнью.
Как победили: массовая вакцинация. Первую вакцину от оспы создал Эдвард Дженнер ещё в 1796 году, но лишь в XX веке прививки стали действительно всеобщими. История оспы – главный пример того, что вакцинация может полностью уничтожить болезнь.
Полиомиелит: детский паралич, которого боялись все родители
В середине XX века полиомиелит был одним из самых страшных детских заболеваний. Вирус поражал нервную систему, вызывая паралич и атрофию мышц. Тысячи детей оставались прикованными к инвалидным коляскам или «железным лёгким» – аппаратам, которые дышали за них.
В 1952 году в США было зарегистрировано почти 58 тысяч случаев полиомиелита. Болезнь не щадила никого: среди её жертв был даже будущий президент Франклин Рузвельт.
В Беларуси, как и во всём СССР, эпидемии полиомиелита были регулярными. Родители боялись отпускать детей на улицу в летние месяцы – считалось, что вирус передаётся через воду и грязные руки.
Как победили: массовая вакцинация живой вакциной, которую разработал Альберт Сейбин. В Советском Союзе прививки начали делать в конце 1950-х. Сегодня полиомиелит сохраняется лишь в двух странах мира, и ВОЗ ставит цель ликвидировать его окончательно.
Дифтерия: «стальное горло», душившее детей
Дифтерию называли «удавкой» или «стальным горлом». Бактерии Corynebacterium diphtheriae поражали слизистую глотки, образуя плотные серые плёнки, которые перекрывали дыхание. Больной задыхался, и спасти его могла только срочная трахеотомия – и то не всегда.
В 1920-е годы дифтерия была одной из главных причин детской смертности. В некоторых городах от неё умирал каждый четвёртый заболевший ребёнок. В 1735 году в Новой Англии произошла чудовищная эпидемия.
Первая крупная эпидемия была зафиксирована в Испании в 1613 году. Болезнь распространялась по всей Европе, не щадя ни детей, ни взрослых. В XX веке ситуация начала меняться только с появлением антитоксина и массовой вакцинации.
Как победили: в 1920-х годах разработали антитоксин, который нейтрализовал токсин дифтерийной палочки. А в 1940-х появилась вакцина АКДС, которая до сих пор входит в национальный календарь прививок. Сегодня дифтерия в Беларуси практически не встречается.
«Испанка»: грипп, убивший больше, чем Первая мировая
В 1918–1919 годах мир накрыла пандемия испанского гриппа. За 18 месяцев было инфицировано около 550 миллионов человек – почти треть населения планеты. По разным оценкам, умерло от 20 до 40 миллионов. Это больше, чем погибло в Первой мировой войне.
Особенность «испанки» была в том, что она убивала не детей и стариков, как обычный грипп, а людей в самом расцвете сил – от 20 до 35 лет. Болезнь начиналась как обычный грипп, но через несколько дней переходила в тяжёлую пневмонию, и человек задыхался. Спасти его было практически невозможно.
В России «испанка» тоже свирепствовала, хотя статистика тех лет неполна. Сегодняшние штаммы гриппа – далёкие потомки того вируса, но современная медицина и вакцины делают смертность несопоставимо ниже.
Туберкулёз и сыпной тиф: болезни, которые не сдаются
Туберкулёз в начале XX века был практически приговором. «Чахоточных» отправляли в санатории, где они доживали свои дни. Болезнь поражала лёгкие, и эффективного лечения не было. Пенициллин, открытый в 1928 году, не действовал на туберкулёзную палочку. Спасение пришло только в 1940-х с появлением стрептомицина.
Сыпной тиф тоже был бичом того времени. Его переносили вши, и эпидемии вспыхивали в окопах, тюрьмах и перенаселённых городах. В 1920-е годы смертность от тифа достигала 40%. Болезнь вызывала высокую температуру, бред и сыпь по всему телу. Спасала только санитария и мыло – и, конечно, антибиотики, которые появились позже.
Интересно, что в 1933 году в газетах писали о «исчезающих болезнях» – к тому времени сыпной тиф уже практически не встречался в Англии, а проказа стала редкостью. Но до полной победы было ещё далеко.
Проказа: изгой на всю жизнь
Лепру, или проказу, боялись больше смерти. Болезнь поражала кожу, суставы и лимфоузлы, постепенно обезображивая лицо и конечности. В Средние века больные обязаны были носить колокольчик, чтобы предупреждать о своём приближении.
До середины XIX века больных изолировали в лепрозориях – специальных карантинных зонах. Сегодня проказа встречается в основном в тропических странах, но полностью не исчезла. Однако современные антибиотики позволяют вылечить её на ранних стадиях без страшных последствий.
Сонная болезнь: загадка, не разгаданная до сих пор
В 1916–1926 годах мир охватила эпидемия летаргического энцефалита – «сонной болезни». В России она появилась в 1920 году. Болезнь начиналась как грипп: температура, ломота в теле. А потом человек засыпал – и мог спать неделями и месяцами. Треть заболевших умирала.
Среди заболевших было много солдат и тех, кто недавно перенёс «испанку». Всего переболело около 5 миллионов человек. И до сих пор учёные не знают, откуда взялась эта болезнь и куда исчезла. Это напоминание о том, что не все загадки медицины решены.
Болезни, которые возвращаются
Казалось бы, XXI век – время побеждённых инфекций. Но это не совсем так. Корь, от которой сегодня есть надёжная вакцина, в последние годы снова даёт о себе знать. В 2016–2017 годах в Европе от кори умер 41 человек, а число заболевших исчислялось тысячами. Причина – отказы от прививок. В Беларуси, к счастью, уровень вакцинации остаётся высоким, но расслабляться нельзя.
Холера, тиф, чума – они никуда не делись. Вспышки продолжают регистрироваться в разных странах. Эти болезни лишь ждут своего часа, когда ослабнет иммунитет популяции или ухудшатся санитарные условия.
Что в сухом остатке?
Сто лет назад человек умирал от того, что сегодня лечится за несколько дней. Вакцины и антибиотики спасли миллиарды жизней. Но многие болезни не исчезли – они просто отступили. И если мы перестанем прививаться и соблюдать гигиену, они вернутся. История оспы показывает, что полная победа возможна. История кори – что мы можем её потерять.
